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Le syndrome pieds-mains-bouche

Epidémiologie

Le syndrome pieds-mains-bouche est une maladie infectieuse virale due à un entérovirus, le plus souvent de type coxsackie.

C’est une maladie assez fréquente chez l’enfant qui survient par petites épidémies localisées le plus souvent en été et en automne.

Clinique

Le virus se propage par contact direct avec les selles, les sécrétions nasales ou la salive, dans lesquelles il se concentre. La période d’incubation (c’est-à-dire le délai entre la contamination et l’apparition des premiers symptômes) est de 3 à 5 jours.

Le diagnostic est essentiellement clinique.

syndrome pied main boucheLes signes de la maladie sont assez facilement reconnaissables : de petites vésicules apparaissent sur l’intérieur et le dos des mains et des pieds et autour de la bouche, ce qui a donné son nom au syndrome.

Des vésicules peuvent également apparaître à l’intérieur de la cavité buccale, pouvant provoquer une gêne à l’alimentation. Il est fréquent de voir d’autres signes plus généraux y être associés comme une fièvre modérée, de la diarrhée et/ou des vomissements.

Evolution et complications

Le syndrome pieds-mains-bouche est une maladie bénigne qui évolue vers la guérison en 3 à 6 jours.

Des complications existent mais elles sont exceptionnelles.

Traitement

Le traitement est uniquement symptomatique, et fondé sur le paracétamol pour atténuer la fièvre et les douleurs buccales. Un traitement antalgique plus puissant pourra éventuellement être prescrit par votre médecin si le paracétamol ne suffit pas à soulager les douleurs buccales, afin d’améliorer la prise alimentaire.

Il est préférable d’éviter les plats trop chauds jusqu’à disparition des lésions buccales pour limiter la douleur.

Prévention

laver les mains bebeLa seule façon d’éviter la propagation du virus repose sur une hygiène rigoureuse des mains et des jouets, surtout dans les collectivités.

L’éviction systématique de la collectivité n’est pas recommandée.

Dr Joseph AROULANDOM

Dr Joseph AROULANDOM

Pédiatre

Chef de Clinique Assistant

Service de Nutrition et Gastroentérologie Pédiatriques

Hôpital Trousseau – Assistance Publique des Hôpitaux de Paris

Site web : http://nutritiongastro-trousseau.aphp.fr

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