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L’infertilité masculine

L’infertilité

L’infertilité est définie comme l’incapacité à concevoir un enfant après 12 mois de rapports sexuels non protégés.

Elle touche environ un couple sur six en désir d’enfant. L’Organisation Mondiale de la Santé estime à 80 millions le nombre de personnes souffrant d’infertilité dans le monde.

La stérilité se définit comme l’incapacité définitive à concevoir.

consultation infertiliteLa cause de l’infertilité est féminine dans 38% des cas, masculine dans 20% des cas, mixte dans 27% des cas et indéterminée dans 15%. Le terme d’infertilité « indéterminée » (ou idiopathique) correspond à des couples pour lesquels le bilan de base standard (analyse de sperme, exploration de l’ovulation et de la perméabilité tubaire) n’a pas permis d’objectiver d’anomalie, la cause de l’infertilité ne pouvant être identifiée.

 

Rôle de l’état nutritionnel sur la fertilité masculine

Les études chez l’homme sur la relation entre poids et fertilité sont relativement récentes. Mais plusieurs études retrouvent un lien entre surpoids/obésité et infertilité.

De plus, l’impact des nutriments, acides gras, vitamines, métaux oinfertilite masculineu minéraux, sur l’infertilité masculine et la qualité du sperme a fait l’objet de nombreuses publications. Toutes ces études soulignent l’importance d’une alimentation équilibrée et les effets délétères d’une carence ou d’un excès sur la spermatogenèse. Certains régimes alimentaires, d’autre part, semblent avoir une influence sur la qualité du sperme.

Il s’ajoute aujourd’hui la notion d’empreinte nutritionnelle paternelle suggérant que l’alimentation et le mode de vie du père peuvent aussi avoir un rôle sur la santé future des enfants (concept de DOHAD).

Dr Céline FAURE

Dr Céline FAURE

Chercheur Nutrition/Fertilité

Recherche clinique APHP – Service Biologie de la Reproduction – Hôpital Jean Verdier
Docteur es Sciences en Biologie Moléculaire et Cellulaire de l’Université de Saint-Étienne
Diplôme d’Etudes Approfondies en Nutrition de l’Université Marseille II
Diplôme Inter-Universitaire en Nutrition Humaine de l’Université de Lyon

Après plusieurs années de recherche fondamentale en Biologie Moléculaire et Cellulaire ainsi qu’une formation en Nutrition, je travaille depuis 7 ans en recherche clinique en nutrition/fertilité.

J’interviens sur la conception, mise en œuvre puis exploitation des résultats des Projets Hospitaliers de Recherche Clinique dans différents services de Biologie de la Reproduction des Hôpitaux de Paris. Et je suis en charge des inclusions des patients (bilan alimentaire, mesures anthropométriques, bilan de fertilité / infertilité, prélèvements sanguins, techniques biologie / biochimie).

Un premier projet ALIFERT qui étudie la relation entre nutrition et fertilité, s’est terminé en novembre 2013 et les publications des résultats ont débuté. Le but est de comparer des couples fertiles et infertiles idiopathiques selon la nutrition, les mesures anthropométriques, l’exposition aux toxiques (tabac, pollution, contaminants alimentaires: métaux lourds, microbiotes, pesticides), l’anxiété, l’activité physique et le stress oxydatif. Nous prenons aussi en compte l’influence de l’environnement maternel et paternel en pré- et péri-conceptionnel (au niveau des gamètes, impact sur le nourrisson puis effet à l’âge adulte: concept de DOHAD).

Le deuxième projet METASPERME est actuellement en cours sur plusieurs hôpitaux parisiens. Ce projet cherche à mettre en évidence l’implication du stress oxydatif dans l’infertilité masculine mais aussi dans l’effet épigénétique sur l’ADN des spermatozoïdes.

Parallèlement à l’activité de recherche clinique, nous participons à des projets de recherche fondamentale chez le lapin, dans une collaboration avec l’INRA. Après un premier travail sur l’impact de l’alimentation maternelle hypercholestérolémique sur la fonction de reproduction des descendants mâles, nous sommes impliqués dans l’étude de l’impact de la pollution atmosphérique sur les fonctions de reproduction des mâles descendants de mères exposées au diesel durant la gestation. Ce projet ANR EPAPP est actuellement en cours.

Dr Céline FAURE
Service Biologie de la Reproduction
Hopital Jean Verdir
avenue du 14 juillet
93140 BONDY
faure_celine@hotmail.fr

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